典型案例
罕见病例:阴茎非典型溃疡
时间:2019-08-27     作者:东瓯医院     浏览:163次

 温州看男科哪家好近日,瑞典卡罗林斯卡大学医院Sérézal医生等在最新一期新英格兰杂志报道一例甚为罕见的阴茎非典型溃疡。患者为73岁男性,诉有阴茎痛性溃疡3月。患者有尿失禁史,6年前行前列腺癌手术,术后使用己烯雌酚。医生先后使用伐昔洛韦和阿莫西林治疗溃疡,但无改善。体检发现,溃疡在尿道外口周围(图A)及包皮处(图B),有质硬的纤维素性沉着物覆盖。

  

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  图A. 阴茎痛性溃疡视诊图;B.阴茎痛性溃疡细节图温州看男科哪家好

  患者没有全身症状。实验室检查示人类免疫缺陷病毒(HIV)和梅毒阴性,单纯疱疹病毒和巨细胞病毒培养阴性。组织病理学示表皮坏死,没有检出病毒、血管炎和异形细胞增生。

  经过进一步的问诊得知,患者每天使用稀释的次氯酸钠溶液清洗生殖器数次。次氯酸钠是一种漂白剂,偶尔作为抗菌剂防止皮肤或伤口感染。在牙髓病中,如果使用不正确,次氯酸钠可能造成黏膜坏死。

  患者停用次氯酸钠8周后皮损消退,无复发。

  编者注:次氯酸钠

  在口腔科,次氯酸钠是常用的冲洗液。但即便是在口腔科,也不乏次氯酸钠导致粘膜溃疡坏死的病例报告。对组织造成损害的原因主要是由于它对蛋白质具有氧化作用,引起急性炎症和溃疡,继而出现坏死。目前没有针对性的治疗可以逆转次氯酸钠造成的损伤,主要是根据损伤程度对症处理。温州看男科哪家好

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